近期以来,关于新冠“二阳”话题频繁在社交媒体上刷屏。
新冠二次感染后,症状究竟如何?近日,第一财经记者随机采访了五位“二阳”感染者,其中女性三位,男性两位,这些人年龄皆在30岁到45岁之间,他们在去年12月至今年1月期间曾首次感染过新冠。今年五一前后,他们又陆陆续续中招了,有部分已痊愈。
相比首次中招,他们多数向第一财经记者的反馈是,症状有所减轻。
发烧程度减弱了
4月30日午后,家在广州番禺的李楠在一微信群中向朋友圈们公布她新冠“二阳”了,并晒出了她的抗原阳性检测结果,抗原检测试剂C区和T区皆有一条浅浅的红色线。
李楠是在4月28日下午突然感觉到头痛欲裂,并伴随有些畏冷症状。次日,即4月29日,就开始发烧,她当时做了新冠抗原检测,但结果还是阴性。
“我最初以为中招的是流感,就立即服用了流感药‘奥司他韦’,但不见好转,当天整个人处于昏昏沉沉状态,且发烧还持续到4月30日。”李楠说,她去年12月“首阳”时是高烧不退,最高一度达到39.5度,整个发烧进程持续了三到五天,同时喉咙“吞刀痛”。这一次,发烧程度减弱了,烧了两天左右,最高到38度,喉咙继续出现疼痛,但痛感明显减弱。
“上一次整个人是浑身无力,趴在床上无法动弹,生活都不能自理了,这一次无力感没那么强烈,生活也可以自理。”李楠说。
同样家在广州的苏皖,在5月13日也检测出“二阳”了。当天,她出现发烧症状,新冠抗原检测呈现阳性。回想起去年12月那次‘首阳’,她依旧心有余悸,当时是高烧不退,全身疼痛不止,每天处于煎熬状态。
“从这几天看,发烧力度减弱了,温度最高是38度多。虽然目前味觉嗅觉不灵,嗓子也有些嘶哑,但相比上次,总体症状还是有所减弱的。”苏皖说。
家在上海的李俪,对于近期遭遇的“二阳”,她显得有些猝不及防。“想不清楚到底在哪里中招的,不明不白就阳了,刚开始是咽喉炎症状,然后出现低烧,折腾了两天后,新冠抗原从阴性变为阳性。”
李俪说,相比首阳,她这次二阳症状的确有所缓解。“上一次阳时,高烧三天,吃了不少退烧药、咳嗽药,整个人很虚弱,这一次,没吃任何药物。虽然这一次退烧后有几天是重感冒状态的,但也不至于像上次那样,症状那么强烈,‘首阳’时晚上咳嗽到很难受。”
在接受第一财经记者采访时,李俪刚刚转阴。“从发烧到阳性,再到阴性,加起来大概7天时间左右。”李俪说。
五一期间,曹松带着小孩去三亚游玩,到返回南京家中后,他察觉自己也阳了。“回来后就出现感冒症状,如流鼻涕,接着就是低烧,测了新冠抗原,果然阳了。”他表示,整体症状来得快,去得也快,前后四天左右就好了,抗原也很快转阴了。第一次阳的时候感觉自己全身发力,但这一次没有出现这种症状。
家在北京的栾砾,在感冒咳嗽十天左右,通过抗原检测,发现新冠阳了。他在发现阳的当天,鼻塞严重。“阳后的第一天鼻子被堵得‘死死’的,嗅觉也没了,之前‘首阳’时没有这些症状。我自己猜测,应该是感冒后免疫力很低时不小心感染了新冠的,”
不过,他表示,在发现“二阳”后,他当天就决定服用家中储备的新冠口服药,连续服用了三天,服用的第二天时,胸口还有火辣辣的感觉,咳嗽也在继续,体温持续在38度左右徘徊,但到了第三天时,上午还在低烧中,下午就觉得所有症状突然减弱了。
“现在嗓子哑中,肺里有痰,但抗原转阴了,整体‘后遗症’还是比上次轻多了,但我觉得还是新冠药‘立功’了。”栾砾说。
高危群体仍不能轻视
对于这次各地出现的“二阳”,专家们倾向于认为跟新冠抗体减弱以及病毒出现变异有关。
5月15日下午,在来瑞特韦上市后临床研究启动仪式上,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山表示,根据相关实验室研究和新加坡等地的真实世界研究,新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用;但如果面对变异株XBB,其保护力可能会减弱,“从去年12月算起,实际看现在已经是到了这个时间了。”
广州有三甲医院呼吸科医生对第一财经记者表示,其门诊近期接诊到的“二阳”患者并不少,但大部分以轻症为主,最常见的症状是咳嗽,重症的仍很少见。“对于有重症倾向或者有基础疾病的患者,我们建议可以使用新冠口服药。”
对于免疫力低下的群体,面对二次感染的威胁,依旧不能“轻敌”。
有感染科专家对第一财经记者表示,对于普通人群而言,二次感染后症状相对较轻,但对于免疫力低下人群,包括长期使用免疫抑制剂患者、肿瘤患者等,仍有必要引起重视,并做好防护,勤洗手,尽量不要去公共场所,外出时佩戴好口罩。
在国务院联防联控机制5月8日举办的发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,无论是二次感染还是新变异株导致的感染,临床表现目前看都是类似的,主要表现在上呼吸道,重症的病例目前还很少,主要是无症状或轻型病例为主。一旦感染不要恐慌,对症处理,同时仍然要做好个人卫生,包括戴口罩,避免或者减少进一步传播的风险。目前仍要高度关注高龄老人,没有接种疫苗的、有基础病的人群,避免感染或者减少感染的风险。
“因为无论是变异株还是二次感染,都会使这些重症高风险人群面临着重症甚至死亡的风险,所以我们强调,对老年人、有基础病的,要关口前移、早期干预。”王贵强建议,一是在社区层面上发挥社区医生或者全科医生的力量,以及信息化系统、人工智能多种途径,建立所辖区域的老年人、高风险人群的台账;二是一旦这些高风险人群患病以后,要及时跟踪监测,早期抗病毒治疗;三是重症高风险人群感染以后加强监测,如果出现低氧等情况,要及时氧疗,无论在社区层面上还是医院层面上,都要进行相应的处置;四是目前医疗机构重症的救治能力较充分,所以一旦有重症病人,及时住院或ICU治疗。
(文中采访对象李楠、苏皖、李俪、曹松、栾砾皆为化名)
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